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Relazione attività ambulatoriali
di pneumologia (6-16 febbraio 2007)

di dr.ssa Carlotta Giacosa
E-mail: carlottagiacosa@libero.it

Sono rientrata da circa 20 giorni dalla mia prima esperienza di volontariato presso l'Ospedale S. Francesco di Sao Filipe - Fogo dove ho prestato servizio dal 6 al 16 febbraio 2007.
Sono una specializzanda in Pneumologia di Torino e in tale periodo ho affiancato lo specialista dr. Luca Praticò sia all'interno della struttura dei Frati Cappuccini sia recandomi nel vicino ospedale civile, collaborando con i colleghi capoverdiani.
Non sono mancati casi interessanti e rilevanti sul piano clinico a testimonianza di una patologia, che - come in tutta l'Africa - può assumere caratteri di particolare gravità.
Tra questi segnalo il caso di una giovane donna che da circa un mese lamentava tosse produttiva con espettorato purulento associata a dispnea e febbre serotina non regrediti dopo terapia con amoxacillina. Si poneva diagnosi di TBC polmonare dopo Rx torace, evidenziante un addensamento polmonare in sede apicale sinistra e dopo riscontro di positività ad alta carica per BK all'esame diretto dell'espettorato, avviando la paziente al protocollo farmacologico specifico.

Così pure rilevante è stato il caso di un bambino di 13 anni, giunto alla nostra osservazione per emissione di sangue dal cavo orale con riscontro di addensamento basale destro all'Rx torace , ma aspirato gastrico negativo per sangue e BK. La successiva EGDscopia segnalava un quadro di esofagite da reflusso senza segni di sanguinamento in atto e la rinoscopia risultava negativa. Si inviava il giovane paziente ad eseguire TAC torace per ulteriore tipizzazione della lesione polmonare.

Con l'internista (dr. Fabrizio Bar) ho effettuato alcune valutazioni congiunte su pazienti con sintomatologia non specifica o con quadri misti (penso per esempio ad un uomo di 25 anni con tosse persistente da un anno con un quadro di grave miocardiopatia dilatativa misconosciuta su base valvolare per una severa insufficienza mitralica)

Durante la mia mission mi sono recata più volte all'Ospedale civile, instaurando un rapporto di fattiva collaborazione. In particolare ricordo con simpatia la dr.ssa Katia, che mi ha illustrato numerosi casi di TBC e i protocolli nazionali di trattamento e di monitoraggio della malattia.
Da lei è stato inviato al Centro un paziente di 46 anni con versamento pleurico sinistro di verosimile natura parapneumonica, che abbiamo sottoposto a toracentesi con estrazione di circa 2000 ml di liquido giallo-citrino.

E' stata la mia prima esperienza al Centro, per me molto utile sul piano professionale, ma altrettanto piacevole sotto il punto di vista umano.
Un pensiero affettuoso va alle assistenti Miza e Lisangela, che sono state preziose in particolare nel ruolo fondamentale di intermediazione linguistica.
Ringrazio il capogruppo dr Francesco Morganti (morfum@yahoo.it) per il sostegno e i preziosi consigli, il mio fidanzato Fabrizio Bar per avermi fatto conoscere questo progetto ed il dr Luca Pratticò con cui ho condiviso momenti di lavoro all'isola.

ARCHIVIO CENTRO

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